診療情報と申し送りの連続性を、
保ち続ける臨床知能。
医療は、診察、シフト、診療科、システムのたびに最初から始まるものではありません。KODA Kenkōは、主権型医療モデル、能力エージェント、統制された臨床証拠、人間の権限を、永続的なKurahiランタイムの中で組み合わせます。
日本の臨床現場の実情を踏まえ、世界の医療現場で統制の下に利用できるよう設計されています。
01 — 臨床の原則
患者を、コールドスタートにしてはなりません。
臨床の仕事は、診察、シフト、診療科、機関をまたいで続きます。孤立したモデルセッションでは、その文脈が失われることがあります。統制された医療インテリジェンス・システムは、承認された患者文脈を承認済み業務フローをまたいで保持し、Kurahiは承認済み患者文脈、未完了アクション、薬剤履歴、専門職の引き継ぎ、完全な監査を維持できます。
継続性とは無制限の記憶ではありません。承認された業務フローをまたぐ、関連文脈の統制された保持です。
モデルはタスクを支援します。Kurahiが糸を保ちます。医療専門職が責任を負い続けます。
02 — KODA KENKŌ
統制された臨床インテリジェンス・アーキテクチャ。
KODA Kenkōは一つの医療チャットボットではありません。Kenkō-W主権型医療モデル、承認済みフロンティアモデル、永続的Kurahiレジデント、独立ガーディアン検証、臨床医承認ゲートを組み合わせられる医療アーキテクチャです。
タスクごとに認知経路は異なります。日常的な抽出はローカルに留まり、文書作成は主権型医療スペシャリストモデルを使い、複雑な非診断的統合は承認済みフロンティアモデルを呼び込み、臨床的に重大な結果はガーディアン審査と明示的な専門職承認の両方が必要になる場合があります。
複数の認知システムが寄与しても、業務フローは一つの統制され帰属可能な臨床業務のままです。応用製品はkoda-kenko.com ↗に。
03 — 臨床能力カプセル
無制限のアシスタントではなく、境界を持つ能力を。
臨床能力カプセルは、定義された医療機能のための、バージョン管理と統制の下で構成されるシステムです：Kenkō-W基盤モデル、専門領域・管轄アダプタ、承認済み臨床eRAG、ガーディアンポリシー、人間承認要件。各カプセルは、意図された用途、禁止用途、許可データ、エスカレーション条件、責任を負う臨床オーナーを明示します。
モデルが技術的にそれ以上のことをできるという理由だけで、カプセルが定義された目的を超える権限を得ることはありません。
能力は組み立てられます。権限は制約されます。責任は人間に残ります。
臨床能力カプセルを見る →04 — 最初の臨床能力
ケアの経路全体に、焦点の定まった支援を。
Kenkō Scribe Edge · エンジニアリング構築段階・開発パスウェイ
承認された入力からの構造化臨床文書の作成を支援：記録ドラフト、構造化抽出、用語正規化、要約作成。出力は、権限ある専門職がレビューするまでドラフトのままです。
Kenkō Handover · エンジニアリング構築段階
臨床・看護・介護チーム間の継続性を支援：シフト要約、未完了アクション、前回引き継ぎからの変化、多言語引き継ぎ支援。引き継ぎ時点の専門的判断を置き換えません。
Kenkō Patient Bridge · エンジニアリング構築段階・製品開発パスウェイ
医療専門職、患者、家族、外国人労働者の間のコミュニケーションを支援：多言語での説明、退院指示の準備、理解確認、音声対話。医療チームが承認した情報だけを説明します。
Kenkō Medication Guardian · エンジニアリング構築段階・正式な臨床評価が必要
薬剤師・臨床医のレビューのために不一致とリスク信号の特定を支援：薬剤リスト比較、重複検出、アレルギー文脈確認、薬物相互作用の可能性を示す警告。処方、中止、治療変更を独自に行うことはありません。
Kenkō Geriatric Care Assistant · エンジニアリング構築段階・パートナー開発パスウェイ
高齢者ケア全体の構造化された記録とコミュニケーションを支援：ケア観察、変化検出、介護者引き継ぎ、多言語ケア支援。
Kenkō Wound Documentation Assistant · エンジニアリング構築段階
一貫した経時的な創傷記録を支援：構造化観察、過去記録との比較、レビュー準備。診断や治療の処方を独自に行うことはありません。
05 — KENKŌ-W 主権型医療モデル
機関の近くに留まれる医療知能。
KODAは、ローカル統制、プライバシー、低レイテンシ、予測可能なコスト、オフライン運用を必要とする医療環境のために、主権型医療モデルファミリーを開発しています。パラメータレンジはアーキテクチャ上のターゲットであり、対応する重みと評価が存在しない限り、完成した訓練済みモデルとして提示しません。
Kenkō-W Reflex：設計レンジ約350M · アーキテクチャ・訓練の構築段階
ルーティング、抽出、構造化出力、安全分類、ツール選択のためのコンパクトなモデル。
Kenkō-W Specialist：設計レンジ約1–3B · モデルプログラム進行中
文書作成、患者コミュニケーション、看護・介護業務フロー、多言語臨床業務のための医療モデル。
Kenkō-W Coordinator：設計レンジ約3–4B · 研究ロードマップ
長文書統合、診療科を横断する調整、臨床タイムライン、マルチエージェント・ワークフロー統合のための機関モデル。
Kenkō-W Teacher：設計レンジ約7–14B · 研究ロードマップ
蒸留、合成症例生成、能力評価、ガーディアン開発のための内部モデル。
06 — 臨床証拠と記憶
現在の真実は、帰属可能であり続けねばなりません。
医療の重みが、変わりゆく臨床の真実の恒久保管庫になってはなりません。Kurahiは複数の証拠空間を分離します。
承認済みの医学知識
承認された医学文献、用語、検証済み教育資料。
管轄知識
国別のガイダンス、用語、政策、規制文脈。
機関知識
病院の手順、採用薬一覧、エスカレーション経路、テンプレート、承認済み業務フロー。
患者エピソード知識
現在のケアエピソードに関する承認済み情報：観察、薬剤、アレルギー、検査、未完了アクション。
現在の臨床の真実は統制された証拠に。職業的姿勢はNyx-Wに。
07 — 臨床ガーディアン
生成と検証は、別々の義務です。
生成モデルが自らの出力の検証に単独で責任を負うべきではありません。臨床ガーディアンは（技術的に可能な限り生成モデルから分離され）主張が供給された証拠に支持されているか、重要な情報が欠けていないか、記録同士が矛盾していないか、エスカレーションが必要か、人間承認が必須かを独立に検討します。
ガーディアンは、専門職によるレビューに回すことを認める、修正を求める、追加情報を要求する、危険な経路をブロックする、権限ある人へエスカレーションすることができます。
ガーディアンは、より広い臨床安全アーキテクチャの中の一つの安全管理策です。それだけで未検証のシステムが安全に、あるいは臨床的に承認されたことにはなりません。
08 — 医療オペレーション
臨床の継続性は、運用の継続性にも依存します。
KODA FLOW → · エンタープライズ提案・管理パイロット段階
病院オペレーション・インテリジェンス：患者フロー、病床調整、入退院、転棟、清掃業務フロー、ボトルネック特定、経営可視化。
Medical Clerk Workstation · プリプロダクション開発
多言語業務フロー支援：受付、事務文書、コミュニケーション、書式、スケジューリング、外国人患者支援。
医学教育 · 応用製品開発
医学・看護教育、手技訓練、シミュレーション症例、専門言語、能力評価準備、継続教育のための永続的システム。
臨床システムと運用システムは、別々の権限、証拠、責任を保ちながら、同じKurahiインフラを共有できます。
09 — エッジ・機関・ハイブリッド展開
臨床ポリシーに従って展開される知能。
臨床エッジ
コンパクトなモデルと証拠サービスが、ワークステーション、タブレット、臨床アプライアンス上で動作。
病院インフラ
モデル、記憶、証拠、監査が機関管理のサーバー内に留まります。
プライベートクラウド
専用クラウド環境が管理された機関展開を提供。
ハイブリッド認知
日常的・機微な業務はローカルに。承認された複雑タスクは、最小限の承認済み文脈のみで外部フロンティア知性を呼び込めます。
オフライン耐性運用
その目的のために設計・検証された展開では、外部接続の障害中も選択された業務フローが継続できます。
展開アーキテクチャが、情報がどこへ移動するか、どのモデルが使えるか、何がローカルに残るか、どのフォールバック経路があるかを決めます。ポリシーと承認された構成が求める場合、機関の内側で完全に展開できます。
10 — 人間の権限とガバナンス
ケアの責任は、医療専門職にあります。
Kurahiガバナンスは、利用者識別、アクセス権限、モデル適格性、臨床医承認、監査を統制します。能力が違えば必要な権限レベルも違います。すべての機能が同じリスクや規制区分を共有するわけではありません。
事務支援
承認された手順の範囲で、事務・運用業務を支援できます。
文書支援
専門職レビューのためのドラフトを準備できます。
患者コミュニケーション
定義された境界の中で、承認済み情報を説明できます。
専門教育
直接の患者ケアと称することなく、訓練を支援できます。
臨床意思決定支援
より強い証拠、検証、安全管理、専門職の監督が必要。
規制対象の医療機能
意図された用途と管轄に応じて、正式な医療機器分類、品質システム、臨床評価、規制承認が必要になる場合があります。
意図された用途が境界を定め、人間の権限が最終決定を定めます。
11 — 日本から、世界の医療へ
日本は実証の場であって、境界ではありません。
KODA Kenkōは、日本の医療に見える課題（事務負担、高齢化、人材不足、多言語コミュニケーション、ローカルで監査可能なシステムの必要）によって形づくられています。
基盤アーキテクチャは日本に限定されません。同じアプローチは、英国、カナダ、オーストラリア、ドイツ、その他の医療システムとケア環境にも適応できます。その際は、各国に合わせて言語、用語、臨床業務フロー、規制対応、評価を調整します。
信頼できる提案は、どこでも使う一つのグローバルモデルではありません。各医療システムの現実に適応された、一つの統制されたアーキテクチャです。
12 — パートナーシップの道
臨床インテリジェンスは、医療機関とともに開発されねばなりません。
病院・クリニック
臨床・事務・運用業務フローのパイロット。
看護・介護組織
引き継ぎ、記録、多言語ケア、人材支援。
医学部・研修機関
シミュレーション、専門教育、能力評価。
薬剤師など、薬物療法の専門家
服薬調整とガーディアン評価。
医療ITプロバイダー
システム統合、FHIR互換業務フロー、セキュリティ、展開。
大学・研究組織
ベンチマーク開発、独立評価、再現。
エッジ・インフラプロバイダー
ローカル推論、臨床アプライアンス、管理された機関展開。
パートナーシップは、一つの定義された業務フロー、一つの意図された用途、一つの測定可能な成果から始まります。
13 — ステータスと主張の境界
何が構築済みで、何が構築段階で、何が検証待ちか。
内部で運用中
Kurahiランタイム、永続記憶、マルチモデル・ルーティング、エージェント・オーケストレーション、監査アーキテクチャ、内部ガーディアン・パターン。
エンジニアリング構築段階
臨床能力カプセル、医療API・コントロールプレーン、モデル・アダプタレジストリ、証拠サービス・アーキテクチャ、臨床エッジ展開定義、初期の臨床エージェント・ワークフロー。
開発進行中
KODA Kenkōアプリケーション、Medical Clerk Workstation、医療コミュニケーションシステム、Kenkō-Wモデルプログラム。
管理パイロット段階
KODA FLOW、機関別の臨床・運用業務フロー。
外部臨床検証
独立した医療機関が該当評価を完了しない限り、主張しません。
本番医療機器ステータス
特定の機能・バージョン・意図された用途が必要な規制・品質プロセスを完了しない限り、主張しません。
現行アーキテクチャは、自律診断、自律処方、自律的な治療選択、あらゆる用途での臨床的安全性、規制承認、自動的なコンプライアンス、誤りのない医学的推論を確立するものではありません。ベンチマークの主張は公式の測定記録 →に。
現在の提案：専門職の権限の下で、医療インテリジェンス能力を開発・評価・展開するための、統制されたアーキテクチャ。
診療情報の連続性を保ち、臨床の判断は人間に。
KODA Kenkōは、主権型医療モデル、継続稼働型エージェント、統制された証拠、運用ツール、専門職の監督をひとつにします。ポリシーが求める場所ではローカルに。能力が助ける場面ではフロンティアを。全体を、Kurahiが統制します。